記者從9月29日市政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上了解到，近日，市醫(yī)保局、市財政局、市稅務(wù)局聯(lián)合下發(fā)文件，對有關(guān)居民醫(yī)保政策進行了調(diào)整。
繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助標(biāo)準(zhǔn)。2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)為580元。對持居住證參加居民醫(yī)保的，各級財政按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補助。明確2022年度居民基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)。2022年我市居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)仍設(shè)定兩個檔次：一檔繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年310元，二檔繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年420元。未成年人、在校學(xué)生按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費，享受二檔繳費的醫(yī)保待遇。
統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險集中繳費期。居民基本醫(yī)療保險集中繳費期為每年9－12月份。在集中繳費期繳納下一年度基本醫(yī)療保險費的，自次年1月1日起享受居民基本醫(yī)療保險待遇。超過集中繳費期繳費的，自繳費之月起計算3個月等待期。等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。其中6月30日之前繳納當(dāng)年基本醫(yī)療保險費的，只繳納個人繳費部分，7月1日后繳納當(dāng)年基本醫(yī)療保險費的，須繳納個人繳費和財政補助標(biāo)準(zhǔn)之和。
提高居民大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)。2021年城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到90元/人/年，所需資金從統(tǒng)籌基金中劃撥，個人不另外繳費。居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)自2022年度起調(diào)整為1.4萬元。穩(wěn)步提升城鄉(xiāng)居民待遇保障水平。落實好肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等門診慢特病保障政策。持續(xù)推進高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項行動。鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果，逐步實現(xiàn)由集中資源支持脫貧攻堅向統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障平穩(wěn)過渡。進一步加強醫(yī)保支付管理。即時受理新增醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議定點申請，及時將符合條件的納入醫(yī)保定點范圍。按照國家和省試點工作安排，年底前全面實現(xiàn)DIP試點實際付費。加強醫(yī)保目錄管理，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。加強藥品、耗材集中帶量采購和價格管理。做好國家組織第四批、第五批藥品和人工關(guān)節(jié)醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果落地工作，實施第二批省級藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購，做好國家組織第一批藥品集中帶量采購協(xié)議期滿后的接續(xù)工作。
持續(xù)加強醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理。全面推進醫(yī)保智能監(jiān)控應(yīng)用延伸，拓展監(jiān)控功能，2021年底實現(xiàn)二級醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。深入開展打擊欺詐騙保、規(guī)范基金使用專項治理行動，聚焦“假病人”“假病情”“假票據(jù)”騙保問題，對定點醫(yī)藥機構(gòu)實施聯(lián)合執(zhí)法檢查。優(yōu)化醫(yī)保公共管理服務(wù)。切實做好“一卡通行”安全穩(wěn)定運行保障工作，加快推進普通門診費用異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，推進門診慢特病費用跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。鞏固深化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”流程再造成果。堅持線上與線下相結(jié)合，為群眾提供多渠道、多路徑辦事體驗。